咀嚼肌表面肌电图与电子颌骨跟踪和关节振动记录设备是临床有效的诊断辅助工具，用于客观量化筛选治疗的患者颞下颌疾病的物理成分。

1）肌电图
表面肌电图是一种用于牙科和医学领域的肌电图测试，用于评估和记录头部和颈部咀嚼肌产生的电活动。肌电图是使用一种名为肌电图仪的仪器进行的，以产生一种称为肌电图的客观记录。肌电图仪检测骨骼肌内动作电位神经性产生的电位。可以对信号进行分析以检测牙齿异常、静止时的激活水平或功能期间的补充水平，以便或分析颌系统的运动和静止模式的生物力学质量。
训练有素的牙医被教导如何正确解释EMG数据，以进一步确定异常的颞前肌群、咬肌群、二腹肌/舌骨上肌群和/或颈部群EMG功能正常还是异常。这些是咀嚼系统中的关键肌肉，被监测以帮助确定是否存在TMD姿势问题。
EMG被用作识别和检测神经肌肉疾病的高级诊断辅助工具。EMG也被世界各地的大学用作运动机能学和运动控制障碍研究的研究工具。它是熟练和训练有素的临床医生手中的一个强大工具。
记住：牙科检查人员所做的游标肌触诊检查是基于他/她的主观理解和患者的反应。肌电图记录为这种肌肉评估带来了一种客观性，超越了患者的抱怨。心电图不会测量或记录疼痛程度。

有大量文献支持使用表面肌电作为评估肌肉功能/功能障碍的辅助手段的生理基础。（38多项研究支持这一结论，Lynn等人，1992年）。

基于对照研究，有大量证据证实表面肌电是可靠和可重复的。（Dean等人的18项研究，1992年结束）。

87项研究验证了肌电图监测咀嚼肌功能/功能障碍的使用、安全性和有效性。

2）计算机化下颌扫描（CMS–颌骨追踪）

计算机化下颌扫描或其他人简单地称之为“下颌跟踪”是一种技术先进的工具，可以使用美国食品药品监督管理局和美国残疾人协会批准的计算机化软件和放置在患者头部的非常轻的传感器阵列来可视化实时下颌运动和下颌定位，以帮助无限制地记录准确的下颌运动。临床医生能够在屏幕上准确观察下颌骨是否能够自由移动，而不会出现急动（运动障碍）或异常缓慢（运动迟缓）的移动。它还有助于确定下颌限制、异常吞咽模式，以及相对于患者的终末中心咬合，下颌是否能够放松。这种先进的技术使牙医能够看到通常用肉眼看不到的东西，但从微观角度观察颌托的质量细节，这项先进的技术使牙医能够看到肉眼通常看不到的东西，但从微观角度了解颌托质量、相对于患者中心的位置以及下颌功能的质量等细节。让患者张开和闭合，向左或向右移动下颌，或突出或后退，不足以从TMJ原发性问题（II级2区）和前部开放性咬合倾向TMJ问题中解读颈部功能障碍。
只有使用CMS技术才能准确客观地测量TMD患者打开和闭合下颌以及最佳放松和休息下颌的能力。记住：一个人的下颌功能能力和下颌休息能力的质量与生理上健康的开合运动和功能失调的开合运动有很大不同。

阅读更多关于临床应用：颌骨追踪：你能从记录的数据中学到什么

3）关节振动
ESG或Electrosonography是一种先进的技术，利用显像仪根据标准化数据测量囊内TM关节声音。这些关节声音的持续时间，在颌骨打开/闭合过程中这些声音（咔嗒声、爆裂声、光栅声）发生的确切位置，或颌骨的横向运动，都可以客观地记录下来。这些声音的频谱频率分析也可用于区分高频与低频联合声音以及高振幅或低振幅特征联合声音模式。如果没有这些信息，就无法在没有囊内干扰的情况下充分恢复功能，从而导致触诊时肌肉压痛减少。ESG技术有助于识别无限制的有限或增加的运动范围，以便更有效地解决TMD疼痛的患者投诉。
对超补偿电换能器由一个轻便的耳机放置在颞下颌关节上。在下颌骨打开和闭合过程中，每个关节的振动都由传感器监测，放大并输入到动觉仪（K7计算机）中，用于显示、分析和数据存储。通过动觉分析关节音的振幅和频率，这些振幅和频率与打开和关闭周期中的出现有关。它是一种有价值的辅助手段，可与其他临床诊断模式结合使用，以确认此类关节病理状况。

4）J5低频经皮神经刺激肌监测仪 TENS
对任何TMD患者和牙医使用低频TENS的目的是放松痉挛的咀嚼肌。肌肉组织紧张是隐藏的，但通常未被发现的问题与大多数TMD/口面部疼痛问题。正是肌肉的紧张和紧张导致了大多数肌肉性头痛、颈部疼痛、面部疼痛和咬合错误，而这些在核磁共振成像、断层扫描或任何形式的放射成像中都没有观察到。在六个维度上诊断正确的下颌骨与上颌的关系需要准确的生理诊断，建立这两个实体之间可靠的关系。基于松弛肌肉的诊断是一种医学治疗和合理的模型，而不是张力、不对称、扭曲和倾斜的肌肉，大多数治疗临床医生通常不会测试、测量这些肌肉，也不会在他们的整体检查中准确记录。假设TMD患者可以放松紧张的下颌肌肉来记录咬合关系，以便制作夹板或一些口腔内矫治器，实际上是一种用词不当。在实验室中，上下模型之间的扭曲安装肯定会进一步加剧咬合、关节和头部姿势问题，特别是在这种情况下可能会导致多次咬合调整。身体有适应和适应的能力，TMD患者的咬伤/咬合也是如此。但是，当维持一定舒适水平的适应和/或调节能力超过了他们的生理舒适水平时，肌肉开始紧张，变得柔软和疼痛。

低频TENS在TMJ/ MSD诊断和治疗中的疗效已在已发表的文献中得到明确证实。这是明确和毫不含糊的低频TENS (0.05赫兹- 10赫兹)对肌肉放松和疼痛控制既安全又有效。很明显，低频TENS对于颅面疼痛具有高度的特异性。(超过44项国际发表的研究支持并证实了这一事实)。
记住:肌肉是大多数TMJ/TMD问题中最常见的潜在问题。大多数TMD疼痛来自肌肉而不是颞下颌关节。

逐句对照

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有大量文献支持超声在颞下颌关节疾病诊断中的应用和疗效。（Bracco等人于1997年完成了30多项研究）。

一对超补偿电换能器由一个轻便的耳机放置在颞下颌关节上。每个工作的振动

诊断是基于客观事实和证据!深入检查是全面诊断的基础，是全面治疗的基础。

对于治疗临床医生来说，“客观文件”必须在仲裁相互矛盾的“主观意见”时提出，超出合理的医学确定性。

咀嚼肌表面肌电图与电子下颌追踪和关节振动记录装置是临床有效的诊断辅助手段，可客观量化筛选治疗的患者颞下颌紊乱的物理成分。

FDA对K7 - OC和GNM的认可
有足够的证据支持低频经皮神经刺激(TENS)、肌电图(sEMG)、下颌追踪(Kineseography/CMS)和超声(ESG)在TMD诊断和治疗中的有效性。FDA批准的J5牙科TENS适应症和K7评估系统已得到认可。K7的ADA认可印章(1986年至1994年)和ADA认可印章(1995年至2007年)已被认为是TMD诊断的辅助工具。

K7技术是ADA和FDA批准的，符合信度和效度标准，满足了个体患者临床诊断所必需的敏感性和特异性要求。

K7电诊断仪器科学- ADA识别
生理健康参数:颞下颌关节治疗后
肌电K7肌电图对TMD患者的诊断安全有效-不再研究
不是所有的TENS都是FDA批准用于牙科的:你使用的是哪种类型的TENS ?
关于J5 mymonitor TENS FDA 510K状态和分类
牙科TENS的安全性和有效性
测量技术通过了效度和信度准则
3科学和临床验证标准
美国牙科协会(ADA)和食品和药物管理局(FDA)已经认可并接受K7电诊断仪器作为诊断和治疗颞下颌关节功能障碍的可接受辅助手段的科学性和有效性。由于固有的哲学差异、牙科专业的教学和教育(关于咬合和TMD的主观vs.客观观点)，ADA和FDA已经导致在牙科实践中使用和实施客观测量仪器，并被北美执业临床医生所接受。

TENS(1964年成立)
CMS (K7动势照相仪于1971年由myotronics - normomed, Inc .首次开发)
肌电图(肌电学在1980年将肌电图引入牙科行业)
ESG(1987，引入了超声-联合声音分析)
不幸的是，主观评估往往是护理的标准，而不是客观与主观评估相结合的病人。

K7日本政府承认

注意:计算机化仪器(K7显影机)并不是一种治疗哲学，因为许多怀疑论者试图引导牙科行业相信。电子仪器只知道如何测量。它对TMD或咬合哲学没有偏见。

K7是一种高度敏感和精确的技术。K7只有在手术临床医生理解、训练并知道如何解释数据的情况下才能发挥作用。它就像任何乐器一样(例如小提琴)。乐器演奏出的音乐和声音只有在音乐家的训练和技巧下才会很好。任何在他/她的牙科诊所使用和实施这项技术的牙医也一样。

今天的高级GNM牙医使用以下技术:

J5低频经皮神经刺激肌监测仪
对任何TMD患者和牙医使用低频TENS的目的是放松痉挛的咀嚼肌。肌肉组织紧张是隐藏的，但通常未被发现的问题与大多数TMD/口面部疼痛问题。正是肌肉的紧张和紧张导致了大多数肌肉性头痛、颈部疼痛、面部疼痛和咬合错误，而这些在核磁共振成像、断层扫描或任何形式的放射成像中都没有观察到。在六个维度上诊断正确的下颌骨与上颌的关系需要准确的生理诊断，建立这两个实体之间可靠的关系。基于松弛肌肉的诊断是一种医学治疗和合理的模型，而不是大多数治疗临床医生通常不测试、测量的紧张、不对称、扭曲和倾斜的肌肉，